河源和平县大力实施“互联网+医疗”项目，让百姓从容就医

远程心电监护（诊断）中心、在线诊疗手段、远程会诊、慢病管理线上服务……今年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情大考，全市面临着巨大的疫情防控压力和挑战，同时，也为河源市基层医疗机构转而探索“互联网+医疗”提供了机遇。河源市和平县依托互联网为媒介的诊疗手段应运而生、蓬勃发展。

和平县人民医院医务科主任刘建生表示，随着技术进步和人们对互联网医疗认识的加深，互联网医疗正在发挥越来越重要的作用，如今，和平县积极探索便民利民的医疗服务新路子，大力实施“互联网+医疗”项目，有力推动医疗资源下沉基层，着力打通医疗服务基层群众的“最后一公里”，加快提升基层医疗服务水平，不断延伸医疗服务能力和服务半径，切实解决群众“看病难、看病累、看病贵”问题，让百姓真正能够从容就医。

心电图检查不出村远程诊断送上门

7月，正是农忙双抢时节，和平县彭寨镇田间地头，人们正在挥汗如雨地在自家农田里劳作着。

“阿伯，别忙了，快来休息会，我们给你做个心电图检查！”几名身着蓝衣手拎远程心电仪器的医生手脚麻利地在一旁的空地上铺开折叠床，引导村民过来候检。远程心电操作技术人员陈家欢用酒精棉球做好导联，然后拿起平板电脑连接设备，打开随诊应用APP，询问并输入阿伯的姓名、年龄、联系电话、家庭地址等基本个人信息，开始专注查看平板电脑上的心电波形，待显示的心电波形稳定后保存上传。不出5分钟，心电图检查便完成了。“阿伯，检查结果马上就会出来，您有空随时来彭寨中心卫生院拿检查结果，看看身体有没有异常。”陈家欢叮嘱道。

原来，这几名医生是彭寨中心卫生院家庭医生签约服务团队。他们正按照年初计划，利用互联网+远程心电服务平台，服务辖区内65岁以上的人群，使其能享受“心电图检查不出村，远程诊断送上门”的医疗服务。

自从彭寨中心卫生院设置了远程心电监护站以后，这样的场景从“不敢想象”变得“习以为常”，彭寨中心卫生院公共卫生服务科主任曾朋锋介绍，过去做心电图检查最大的难题就是没有专业诊断人才，在镇村一级要想招揽或培养心电图诊断人才，需要大量的资金和时间成本，且利用率不高；现在情况不一样了，和平县卫健局通过将远程心电监护站覆盖到镇卫生院、村卫生站，为其购置、配备远程心电检测设备，并对基层医务工作者进行设备操作使用的相关培训，基层医务人员便可将检测到的心电数据上传至和平县人民医院由专家诊断，再将诊断结果和意见传回镇卫生院、村卫生站，患者最快10分钟便能拿到结果，“可以这么说，只要能躺下的地方、只要是有医务人员到现场，就能做心电图检查！”

让优质医疗资源主动“上门”服务

彭寨中心卫生院公共卫生服务科负责人梁秋平介绍，在国家基本公共卫生服务中，老年人健康管理项目检查内容其中一项就包括了心电图检查，主要针对的人群是65岁以上的老人，国家要求每年都要对辖区内65岁以上的老人免费进行问诊、体检和辅助检查。在过去，老人来到卫生院排队检测、等结果，往往要1—2小时，部分腿脚不便、残疾的老人更难以享受该服务，群众“看病累、看病难”问题一度成为他们的工作堵点。

“互联网+”则打破时间、空间的局限，节省了患者就医时间、解放了专业人才匮乏的束缚、突破了就医的环境限制，延伸了基本公共卫生服务半径，“我们组建了老年人健康管理小组，除了一年一次的体检服务以外，每季度都会以村为单位，到部分不便就医的65岁以上老年人家中提供远程心电图检查服务，真正做到让优质医疗资源主动‘上门’。”

据悉，2015年9月，和平县人民医院设立了远程心电监护（诊断）中心，通过将远程心电监护站覆盖17个镇卫生院、167个村卫生站，为构建合理有序的分级诊疗体系和“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局，形成县、镇、村三级联动的县域医疗服务体系打下坚实基础，也确保了患有心血管病等疾病的患者能够得到及时有效的救治。此外，和平县人民医院还通过设立广东省网络医院和平县分院、远程会诊中心、医共体远程医疗平台，“互联网+公共卫生（慢病管理）医疗”服务模式等，使和平县人民医院与各级医疗机构互联互通，进一步推动公共卫生项目工作由原来的重建档轻干预到重建档、重监控、重干预三重并举的管理模式转变，为不断完善医共体建设，致力于为患者提供多样化医疗服务打下了坚实基础。

截至目前，和平县、镇、村医疗卫生机构为群众提供20.9万人次远程心电图检查服务；网络医院、网络门诊、网络诊室实现县、镇、村三级基本覆盖；和平县合水镇、阳明镇、热水镇开展运行有效的“互联网+公共卫生（慢病管理）医疗服务”试点工作，全县医疗和公共卫生整体服务水平显著提升。